「易腹瀉變成便秘」驚罹大腸癌　醫示警檢查頻率：發現時腫瘤都很大了

根據國民健康署癌症防治組，大腸癌在台灣是所有癌症發生率第2名、死亡率第3名的癌症。不過若能定期篩檢、及早治療，大腸癌也是「治癒率很高的癌症」，早期發現並妥善治療的話「存活率高達90％以上」。那多久該照一次大腸鏡呢？外科醫師鍾雲霓表示：「大腸鏡檢不是年年要做」，並提醒民眾注意「排便習慣改變」恐怕是大腸癌的警訊。

示意圖非當事人，翻攝自《浪漫醫生金師傅2》。

鍾雲霓醫師在臉書粉絲專頁《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》解釋，大號順暢變成便秘、排便穩定變成腹瀉，或是本來正常但是出現「有便意、想排便排不出來」都算是常見的排便習慣改變。不過排便習慣有變化，也不一定就是癌症，常見原因也有可能是便秘、腸胃炎或痔瘡。鍾醫師說明若是大腸癌引起，癌細胞會刺激腸子，「使得腸道像發炎一樣蠕動增快、造成腹瀉；這個腹瀉會反覆發生，而且會伴隨著帶黏液的出血」。

示意圖非當事人，翻攝自《我叫金三順》。

如果都沒發現，腫瘤就會愈來愈大堵住腸道，症狀從易腹瀉改為便秘，病人也常合併出現食欲下降、掉體重、不明貧血等症狀。鍾醫師感嘆：「等這些腸道症狀都發生時，腫瘤細胞通常都長得很大了」，呼籲大家別拖到有症狀才就醫，定期篩檢才是預防王道。國建署有補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查，鍾醫師解說：「大腸長個息肉需要6－8年，息肉變壞需要2－3年，所以如果做過第一次是正常的，3－5年檢查一次就好；甚至正常了一陣子之後，再拉長年限至5－8年一次，都能免除大腸癌的疑慮和風險」。

示意圖非當事人，翻攝自《機智醫生生活2》。

如果出現排便習慣改變，鍾醫師補充：「可以試著高纖飲食、多喝水、觀察2週。如果狀況改善了，就能先安個心，代表遇上的是腸道蠕動功能問題。」鍾醫師也提供多攝取纖維的小撇步，「同樣份量的『花椰菜、菠菜、空心菜、地瓜葉』纖維質量是『高麗菜、萵苣、娃娃菜』的2倍」，平常可以挑纖維量高的蔬果補充。