大家如果有去看《小丑》的話，應該會被瓦昆菲尼克斯 (Joaquin Phoenix) 的演技所震撼吧？這位演員在片中除了完美詮釋了「小丑」這號人物的心理狀態，還把其中的「病理性發笑」演繹的惟妙惟肖。在片中，小丑會無法控制自己的突然發笑，為自己帶來了很多麻煩，而且還得不到諒解。然而，你知道現實中也有人有這個病嗎？
這位來自美國的Lotan先生，由於假性球囊感 (PBA) 是他的多發性硬化症的一種症狀，這使他會產生長達10分鐘的笑聲。47歲的他不僅因為這個症狀筋疲力盡，還痛苦不堪，這個情況常常使他處於不舒服的境地。根據《LadBible》的報導，Lotan曾由於服務員覺得不舒服，而一直無法在餐館用餐，並被要求離開。他甚至還透露：「很多時候，如果我和朋友一起喝酒，會有人以未我在嘲笑他們，然後就會開始打架。」
Lotan先生還透露了2003年最悲劇性崩潰。當時他和未婚妻離開訂婚晚會，結果意外被一名酒後駕駛的人撞倒，未婚妻在現場離世，他的母親也在3天後離世。他說：「我記得當時我在現場開始發笑，還遭到了警察的訊問。我不得不與其他人分開，因為我有時會大笑。我試圖想要自己冷靜，但我理解這是我無法控制的，但別人就可能認為你是個怪胎，總是向人們解釋我不是故意笑得，這是一種病，但別人也不太相信」。
而當被問到《小丑》中對這類病情的演繹，他說：「我認為瓦昆做得很出色。真的就是那樣，人們就一直看著你，你試圖解釋，但他們有先入為主的觀念，認為你是一個癮君子或一個瘋子。看電影的時候，我感覺好像我在看著自己。」Lotan還先生補充說，笑聲發作期間會出現令人不舒服的窒息。令人窒息的原因是試圖呼吸，急需呼吸。
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