對醫護人員來說,最大的遺憾應該就是救不回病患吧?比起用盡全力仍回天乏術,更無奈的是明知情況危急,病人卻選擇輕忽。急診科醫師柯世祐對過往一案例耿耿於懷,曾有一位30多歲男子因為「喉嚨痛」跑來醫院,柯世祐醫師苦勸他住院治療,男病患堅持不聽,20分鐘後悲劇發生了……。

示意圖非當事人,翻攝自《外傷重症中心》
柯世祐醫師上節目《醫師好辣》分享,那名男病患到急診時主訴「喉嚨很痛、吞不下」,聽到病患講話連吞口水都有困難,柯醫師檢查後診斷是「急性會厭炎」,也就是「會厭」遭細菌感染腫起。柯醫師說明,平常會厭的功能是負責蓋住氣管,讓我們吃東西時不會嗆到,但男病患得了急性會厭炎,腫大的會厭反而會「堵住呼吸道」,導致生命危險。

翻攝自YouTube (醫師好辣)
柯醫師先替病患用抗生素治療,但病況進展太快的話就必須預防性插管保護呼吸道,因此建議住院。可是病患拒絕:「不行,你幫我打個藥我就要出去!我要趕去銀行辦事,我有2、300萬的東西要處理!」柯醫師繼續勸告,直言這時候很危險、嚴重會喪命,甚至要求他先打電話聯絡家人來了解病情。即使柯醫師勸了很久,病患怎麼都聽不進去,最後病患直接簽名離院。看到病患離開後柯醫師很擔心:「我就覺得完蛋了,這個很危險。」

示意圖非當事人,翻攝自《急診室故事》
20幾分鐘後,醫院廣播緊急情況「地下2樓停車場 999」,送來急診室的就是剛剛會厭炎的病患!柯醫師回憶:「他上來的時候已經死掉了。」緊急開刀氣切 (環甲膜切) ,病患吸入氧氣後雖然保住一命,卻再也沒醒來,腦部受損成植物人。柯醫師忍不住感嘆,病患才30幾歲,父母要來照顧他。有了這次經驗,柯醫師表示往後遇到類似緊急情況,都會使用「拖字訣」,盡量延後病患離院的時間,若病情真的惡化還能第一時間搶救。遇到這種耳根子硬的病人,醫護該如何是好?
台灣近來醫療量能吃緊,急診室人滿為患。秋冬是流感及各種病毒好發的季節,再加上天氣寒冷容易發生心肌梗塞等致命問題。急診醫學會22日罕見發出公告求救:「急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度」……【下滑延伸閱讀看更多】

示意圖非當事人,翻攝自彰基醫院
真的好難過…但也請柯醫師別自責><
(往下還有更多精彩文章!)