喉咙老是卡卡！医示警1状况恐「癌症征兆」

常常觉得喉咙卡卡的？以为只是感冒前兆，不要轻忽了！这恐怕是食道癌！

耳鼻喉头颈专科医师陈弘晋在脸书粉专指出，近期门诊遇到不少觉得「喉咙卡卡」不适的患者，也有主诉「吞咽困难」的病人，临床上「喉咙卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起，但「吞咽困难」则往往暗示食道具有可能的病变，是需要高度留意的症状。

再来，陈弘晋提到，「喉咙卡卡」患者的异物感，除了在进食时不明显，其不适症状也不会在进食固态及液态食物中呈现差异；「吞咽困难」的患者，往往会表现出吞咽固态食物比液态食物明显困难的症状。

那么，造成以上两种状况的原因为何呢？

廣告2

陈弘晋分析，「喉咙卡卡」多半是慢性咽喉炎，具有以下三大常见原因：第一为「鼻涕逆流」，患者可能会有喷嚏鼻水相关鼻过敏症况；第二为「胃食道逆流」，是现代人慢性咽喉炎大部分且常见的原因，内视镜下可能伴随食道入口咽喉黏膜水肿或是声带水肿，患者可能容易胀气、打嗝或是胸口具有灼热酸苦感；第三为「易紧张焦虑的心理体质」，患者会在忙碌于其他事时，减轻喉咙卡卡症状，却会在不断专注及测试吞咽动作中，感觉到最强烈的异物感。

「吞咽困难」的部分，陈弘晋称，要留意食道咽喉肿瘤或异物，或是咽喉很剧烈的发炎感染 (此情况多半喉咙非常疼痛) 。

最后，，陈弘晋提醒，每个病人背后原因的比重会不太相同，经由医师评估检查，并针对原因找出适当用药，多数病人都会得到不错的治疗效果。

天气越来越冷，许多民众的午晚餐首选几乎都是火锅，喝下一碗热汤，身体都暖了起来，外面再冷也不怕！然而，台北市卫生局12月27日公布最新抽验生鲜蔬果农药残留违规名单，不少知名火锅店竟都中镖。

根据《ETtoday新闻云》、《汇流新闻网》报导，台北市卫生局11月至市场、蔬果零售业者、超市、卖场、餐饮店等处抽验生鲜蔬果检验残留农药，共计抽验50件蔬果产品，检验结果17件产品不符规定，包括：「香菜」4件、「菠菜」3件、「油菜」、「青江菜」、「青葱」各2件、「芥蓝」、「茼蒿」、「白萝卜」、「甜椒」各1件，共17件，各检出1至7项残留农药不符「农药残留容许量标准」规定，除「甜椒」外，均属高风险农产品。

从违规名单中可以看到，其中「老四川巴蜀麻辣烫」台北南京东分公司 (人杰老四川餐饮管理顾问股份有限公司) 被检出葱含有杀菌剂赛氟灭0.02ppm (标准：不得检出) ，来源厂商为云林县卢姓业者。

而「丰明殿」 (丰明殿涮涮锅殿堂) 的信义店更是离谱，「油菜」被检出杀虫剂亚灭培9.1ppm (标准为2.0ppm以下) 、杀菌剂贝芬替1.3ppm (标准为1.0ppm以下) 、杀虫剂克凡派3.8ppm (标准为1.0ppm以下) 、杀虫剂赛安勃0.34ppm (标准为不得检出) 、杀虫剂芬普尼0.002ppm及芬普尼代谢物0.002ppm，合计共 0.004ppm (标准为0.001ppm以下) 、杀菌剂普拔克 10.9ppm (标准为10.0ppm以下) 等6项违规，来源厂商为基隆市陈姓业者。

台北市卫生局直言，残留农药含量不符「农药残留容许量标准」者，依《违反食品安全卫生管理法》第15条第1项第5款「残留农药或动物用药含量超过安全容许量」规定，可处分责任业者6万元以上、2亿元以下罚锾；若无法交代来源，则依同法第47条，可处分贩售业者3万元以上、300万元以下罚锾。