男肚子越來越大「臉上冒出1徵兆」　醫檢查驚：死亡率很高

身體出現變化背後都有原因，若輕忽恐怕延誤治療。肝膽腸胃科醫師葉秉威分享，一位60多歲台商應酬很多，每天都有飯局酒局，有一陣子發現自己特別累，而且胃口不好吃不多，肚子卻愈來愈大。到門診掛號檢查時，葉秉威醫師一看就知道不對勁，因為男病患臉上、手上出現的徵兆簡直是「標準教科書肝硬化的樣子」，進一步照超音波發現竟然是肝癌，再晚幾個月小命就不保了。

示意圖非當事人，翻攝自unsplash。

葉秉威醫師上節目《醫師好辣》分享肝癌個案。這位男病患就診時，「臉、前胸、手臂有很多紅色小點」，也就是俗稱的「蜘蛛痣」。蜘蛛痣外觀看起來是個紅色點點、旁邊長很多觸角像小蜘蛛一樣，用手按壓會消失、放開又出現，因為它並不是真的痣，而是「血管擴張」的症狀。除了皮膚冒出蜘蛛痣，男病患雙手拇指和小指旁邊的手掌肌肉都紅紅的，其實就是「紅斑掌」，也是典型肝硬化患者的症狀。

翻攝自YouTube (醫師好辣) ，下同。

葉醫師說明，酒精性肝硬化患者「每3個就有1個人」出現蜘蛛痣。肝硬化會導致賀爾蒙變化、雌激素變多，造成性功能退化、男性女乳症、蜘蛛痣和紅斑掌等症狀。後來葉醫師安排男病患照腹部超音波，果真發現滿肚子腹水、嚴重肝硬化，還照到6公分的肝腫瘤。

男病患的狀況其實很棘手，「死亡率很高」，不過患者很幸運，接受藥物治療效果非常好，肝功能很快就穩定下來。接著再轉介外科，切除肝癌腫瘤後幸運保住一命。葉醫師表示病患一開始是因為腹部不適來看診，進而發現肝硬化、治療開刀才撿回一命，「他的肝臟腫瘤再放個幾個月，大概就整個散開來了」。