40歲女無菸酒也不愛吃肉「竟得大腸癌」　醫細查才知「她每天2杯」出事

癌症的生成和不良的生活型態密切相關，然而一位40歲的女子平常並沒有抽菸喝酒的習慣，也不是很愛吃加工紅肉製品，但是卻被檢查出大腸癌四期。中山醫院家醫科醫師陳欣湄在門診遇到這位女病患，抽絲剝繭問診後，才發現是病患每天「喝」的習慣出問題。

示意圖非當事人，翻攝自《神的禮物—14天》。

家醫科醫師陳欣湄在節目《健康2.0》分享門診個案。40歲的女病患身材有一點點微胖，想來諮詢營養調理，並說明自己已經罹患大腸癌第四期正在治療中。病患一直不知道日常飲食到底哪裡出問題，持續問診後她才透露：「每天都一定會喝1到2杯的含糖飲料。」

翻攝自YouTube (健康2.0) ，下同。

陳欣湄醫師說明代謝症候群的成因很多，除了愛吃肉，也要注意「高糖」的危害。陳醫師解釋「過度使用精緻糖」會引發身體潛在癌症問題的2個機轉，如果天天喝很多高糖的東西，「容易讓我們身體的血糖過度增大」，進而引發「胰島素阻抗」，這和癌症是有關連的。

第二，若是長期吃高糖製品，容易讓身體堆積大量脂肪，「會造成身體的慢性發炎」，這也和罹癌有關。病患聽到要改掉高糖飲食後有點反抗，指出路上很多人都在喝手搖，「這不是每個人都是嗎？」陳醫師建議病患可以先從「減糖」做起，想喝飲料記得點餐時把「糖量減掉2成」，從全糖變8分糖、半糖變微糖，循序漸進再從微糖進階到無糖。

天氣熱人容易口渴，不過口乾舌燥的時候，務必小心選擇解渴飲品，尤其是糖尿病患者須特別注意。腎臟科醫師洪永祥表示，很多長輩夏天覺得口渴就喝「椰子水、綠豆湯、青草茶」，以為可以降火氣，但這些含糖飲品如果喝過量，易導致血糖失控，進而引發脫水、血壓變化，若昏迷送醫死亡率高達50％！

示意圖翻攝自unsplash。

洪永祥醫師在節目《醫師好辣》分享，擔任住院內科醫師時，曾在傍晚的急診接到一名男病患。他意識模糊、不斷喘氣快昏迷，一測血糖竟然飆到1100 (正常值約100) 。這位男病患本身有糖尿病，平時也有打針吃藥控制，但這天卻突然高血糖，原因就是口渴一下喝太多椰子水！

翻攝自YouTube (醫師好辣) ，下同。

病患太太表示，先生早起後口渴喝水，突發奇想出去買一箱椰子水回家冰，渴了就拿來喝清涼解渴，結果一個早上灌完約半箱椰子水。他下午開始不停跑廁所、頭痛，而且感覺非常非常渴，甚至意識模糊，太太發現後趕緊將他送醫。洪醫師解釋，吃了糖會渴是因為「滲透壓上升」，而糖尿病病患喝含糖椰子水血糖更高、更渴，結果越喝越多變成惡性循環，男病患後來住加護病房插管，打胰島素、灌水，治療快1個月才出院，「如果說他已經昏迷了，送到急診室死亡率大概50％」。

洪醫師指出，「整體死亡率大概20％」，每年夏天因為高血糖「昏迷死亡的不少」。洪醫師提醒，夏天想解渴最好喝白開水，如果長輩嫌白開水難喝，可以喝一些「無糖淡茶 (不要太濃) 、黑咖啡、牛奶、無糖優格」，但白開水一定是優先選擇。洪醫師也解釋，一般人喝含糖飲料，身體會自然分泌胰島素降低血糖，但糖尿病患者受「胰島素阻抗」所苦，血糖降不下來就會引發滲透壓很高、脫水、電解質失衡，「血壓開始掉人就昏迷了」。