9歲弟脖子黑一塊「竟查出中度脂肪肝」　醫揭病因：2食物吃太多

家族有慢性病史的話，通常會更注意身體狀況，飲食和生活作息也需要更謹慎。成大醫院斗六分院小兒科醫師潘妤玟分享個案狀況，一位化名小華的小弟弟才國小三年級，學校健檢發現小華脖子上黑了一塊，明顯是「黑色棘皮症」，到醫院還檢查出中度脂肪肝。潘妤玟醫師針對兒童肥胖症提醒該調整的方向。

示意圖非當事人，翻攝自《小孩不笨》。

潘妤玟醫師在醫院粉絲專頁表示，小華的爺爺奶奶都有糖尿病，爸爸體重也過重，小華媽媽知道兒子有黑色棘皮症又超重，很擔心他得糖尿病。醫院檢查發現，小華沒有糖尿病，但是「輕微血脂異常，肝功能輕微上升、胰島素數值偏高」，腹部超音波也照到「中度脂肪肝」。問診後發現小華營養不均，「精緻澱粉及油炸類食物攝取過多」，而且運動量不足又晚睡。

示意圖翻攝自unsplash。

潘醫師說明小華的黑色棘皮症是「胰島素阻抗在皮膚上的臨床表徵」，常見於脖子、背部、腋下及跨下，這類病童通常BMI都超標，要控制體重病狀才會改善。更嚴重的是，「兒童時期肥胖會增加日後心血管疾病、糖尿病、慢性疾病的危險。」不過，兒童肥胖雖然需要積極處理，但也不能一味限制熱量、快速減重。

示意圖非當事人，翻攝自《小孩不笨》。

潘醫師建議，飲食可諮詢營養師，「盡量定時定量且飲食均衡，減少高熱量食物、外食及速食」；也要建立規律運動習慣，「每週至少3次，每次30－60分鐘以上，每日靜態螢幕時間小於2小時」；孩子的睡眠也要顧，每天睡足8－10小時。潘醫師也提醒，如果發現孩子有黑色棘皮症、超重可至兒童內分泌科就診，有其他身體不適應尋求專科醫師的診治。