83歲老母「堅持斷食善終」3姊弟含淚支持　媽媽離世前笑了：我很滿足　

前台中市立復健醫院院長畢柳鶯，在書籍《斷食善終——送母遠行，學習面對死亡的生命課題》中，分享陪伴母親走完最後一程的經過。

根據《FIFTY PLUS》報導，畢柳鶯的母親聰明、善良，人生卻非常坎坷，由於外公重男輕女，媽媽會念書、但不擅做家事，常被斥責笨手笨腳，加上外婆早逝，嫂嫂為她準備的便當多半是韭菜拌醬油。縱使考上師範學院，卻得不到家裡吃支持，媽媽17歲時，就嫁給長她近20歲、身為國小老師的父親。只是爸爸個性強勢，有著大男人主義，總用和外公相同的態度對待媽媽。長期活在爸爸和丈夫的陰影下，媽媽不敢照鏡子、習慣低著頭走路，毫無自信，直到75歲那年，爸爸過世，她才首次獲得精神上完全的自由。

然而，媽媽已罹患小腦萎縮症11年，逐漸不良於行，起初因發病時間愈晚、病情惡化愈慢，為了鍛鍊身體，都會從事瑜伽、氣功，還會裁縫，「她曾經靠著出色的裁縫手藝，拉拔家中3個孩子長大」。到了82歲，媽媽無法做裁縫，漸漸地不會走路，後來連瑜珈也沒辦法做，不論體力或心情，都大受影響，「生活中有意義的事愈來愈少，身體的不適愈來愈嚴重。」

畢柳鶯回憶，媽媽生前的最後半年，只能讀書及看電視，沒有任何樂趣，也容易嗆咳，連自行翻身都有困難，擔心麻煩別人，總是撐到凌晨5、6點，才敢叫醒看護，「她睡不著只能一直看時鐘，覺得度日如年，她形容自己像廢物。」2019年秋天，媽媽和家人提起「斷食善終」的念頭，眾人曾力勸，只是她心意已決，認為三名子女均長大，心中沒有牽掛，「母親很早就表明，自己不要為活而活！」畢柳鶯身為復健科醫師，明白媽媽的病接下來只會持續惡化，三姊弟選擇全力支持，並詢問安寧照護專家，陪她完成人生最後一個願望。

媽媽個性獨立，連告別世界的時間都是自己決定，決定2020年2月底過完83歲生日，就要正式展開斷食，「先從一日三餐減到兩餐，過了1、2天後，又減為日食一餐。接下來不吃食物，只喝蓮藕粉水和南瓜籽油，最後一週則是滴水不沾。」這樣是否會感到痛苦？畢柳鶯解釋，老人身體衰弱、消化能力變差，食慾本就會降低。此外，日本臨終醫學名著《大往生》的作者中村仁醫師也提到，斷食、脫水以後，身體的營養耗盡，大腦會分泌嗎啡，使人進入昏迷狀態，最後呼吸變弱、血壓降低，安詳離世。

媽媽採取漸進式斷食的前10幾天，精神反而變好，兒女、子孫也常回家陪伴，快要離世的某天晚上，家人們見她身體開始衰弱，決定舉辦一場生前告別式，「媽媽這樣走很有福報，家人有更多時間可以陪她、讓她說出遺憾，也療癒她一直以來的心結」，媽媽則開心地說，「我很滿足。」生前告別式後，居家安寧療護團隊來到家中，為媽媽施打鎮靜劑，讓她陷入長時間的昏睡。斷食3周後的某天早上，畢柳鶯撫摸媽媽的脈搏，發現她已在睡夢中離世。

媽媽離開後，子女遵從她的遺言：不入冰櫃、不發訃聞、不辦儀式、不燒香和金紙，第3天就完成火化、樹葬，雖然感傷，但沒人哭泣。對此，畢柳鶯坦言，最欣慰的是，媽媽在最後的日子沒有罣礙，子女們也都能放手、尊重其意願；家族中的年輕一輩，更能藉此機會，學習如何平靜而認真的面對死亡。事後，畢柳鶯夢見媽媽，她看起來年輕、快樂、有活力地在跟人聊天，相信總有一天，母女一定會再相見，「人的軀殼會毀壞，可是精神和靈魂永遠留在我們心裡」， 三姊弟也說好，未來要支持彼此沒有痛苦地離開。

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