【健康医疗网/记者曾正豪报导】年仅五个多月大的男婴元元,确诊感染新冠肺炎(COVID-19),康复后出现发烧、咳嗽有痰且食欲不佳等症状,经过当时在急诊值班的花莲慈济医院小儿心脏科医师刘俞暄详细检查后,确认元元是花莲慈院遇到的首例「孩童多系统炎症征候群」(Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C),住院期间还突发两次肠套叠,经过包含秦家翊医师在内的小儿部医护团队的抢救下,元元终于在住院第12天,顺利康复出院。
孩童多系统炎症征候群 半数合并低血压、休克
社区儿童感染新冠肺炎的病例越来越多,MIS-C在台湾各地陆续出现案例。刘俞暄医师表示,MIS-C为孩童多系统炎症征候群,通常发生在感染新冠肺炎2至6周后,罕见的高度炎性反应及多器官系统损伤,根据国外统计,致死率可达1~2%,常见好发年龄层为6至12岁。
刘俞暄医师补充,MIS-C的表现方式为发烧及身体多个器官严重发炎,包含心脏、肠胃、肺、肾脏、大脑、及皮肤眼睛等,且接近一半患有MIS-C的儿童,可能合并有低血压或休克。
幼童确诊并发症 注意是否罹MIS-C
刘俞暄医师指出,依据卫生福利部中央流行疫情指挥中心公布,孩童曾经确诊过,突然出现发烧超过三天,以及出现下列两项症状,包含出疹、结膜炎、黏膜发炎、低血压或休克、心肌功能受损、凝血功能异常、急性肠胃道症状,包含腹泻、呕吐或腹痛等,并经过检查发炎指数上升,排除其他可能类似症状的感染,即为MIS-C。
发烧是最大指标 应尽快就医检查
此外,刘俞暄医师提醒,若是孩子眼睛充血、身体有红疹、活力变差或者是食欲下降等加上持续发烧,家长就需要多注意。发烧是最大的指标,临床证据显示,MIS-C的病人百分之百都有发烧的症状,如果小朋友发烧时,还有上述的症状出现,建议家长尽快带小朋友就医,必要时需进一步住院评估,检查发炎指数是否上升,以及做心脏超音波检查等,确诊是否为罹患MIS-C。
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